早發(fā)現(xiàn)HPV病毒遠離子宮頸癌 來源:北京日報第15版

    北京市科委的一項重大項目，是對本市6339名已婚婦女進行宮頸病變調(diào)查，最近公布了結(jié)果，發(fā)現(xiàn)宮頸病變者占6%，其中高危險型人乳頭瘤病毒（HPV）感染率9.9%，30至34歲是婦女宮頸病變的高發(fā)年齡。但是這些人中，只有73%接受過婦科普查，其中僅0.4%做過HPV病毒檢查。
    宮頸癌的發(fā)病位置位于子宮的開口部位——子宮頸的內(nèi)壁，發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居第二位，僅次于乳腺癌。中國每年有新發(fā)病例15萬人左右，死亡8萬余人（每6分鐘死亡一位）。
    人乳頭狀瘤病毒（HPV）與宮頸癌關(guān)系密切。臨床證明：95％—99.7％的宮頸癌病例，與高危型HPV病毒感染有關(guān)。1977年科學(xué)家Laverty在電鏡中觀察到，宮頸癌活檢組織中存在HPV病毒顆粒；科學(xué)家Zur Hausen提出HPV病毒與宮頸癌發(fā)病相關(guān)聯(lián)，1995年國際醫(yī)學(xué)專題討論獲得通過；2008年Zur Hausen因此獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。
    HPV是一組病毒的總稱，目前已鑒定出HPV病毒達200種以上，分為低危險型別和高危險型別，長期持續(xù)感染高危型可致癌，低危型HPV可導(dǎo)致生殖器尖銳濕疣，影響生活質(zhì)量。同時，有一定比例的低危型感染還伴有高危型混合感染。
    宮頸癌的發(fā)生，是從持續(xù)性HPV病毒感染發(fā)展到癌前病變，再進展為宮頸癌，這一過程需要10～15年。大部分婦女感染后，在8～10個月左右可自行消失，少數(shù)婦女呈持續(xù)感染狀態(tài)，發(fā)生癌前病變的風險更高。如果在這一階段通過檢測手段發(fā)現(xiàn)并及時處理，則宮頸癌變就能得到有效的預(yù)防。
    歐美等發(fā)達國家率先使用HPV病毒檢測預(yù)防宮頸癌，它的靈敏性遠高于細胞學(xué)，能把具有潛在風險的病例篩出，避免細胞學(xué)和其他檢查的漏診；還能明確受檢者感染和持續(xù)感染的狀態(tài)，有利于隨診復(fù)檢；也能明確感染亞型，特別有助于甄別高等級病變；更能安全地把HPV陰性的婦女重新放回常規(guī)人群，將篩查間隔延長至3-5年一次。
    我國凱普公司率先研制出的HPV基因分型檢測系統(tǒng)，不僅取得美國專利，也具有自主知識產(chǎn)權(quán)醫(yī)學(xué)分子檢測診斷技術(shù)，獲得國家新藥證書，可以一次性檢測出13種高危型、5種低危型和中國人常見亞型。由于常見HPV分型檢測在宮頸癌以及高等級的癌前病變占有超過60%的份額，目前全國已有超過600家醫(yī)院使用。北京市已有約20家三級醫(yī)院具備HPV病毒分型檢測能力，每年有5萬以上適齡婦女選用該檢測手段作為宮頸癌篩查首選，以增強了對宮頸癌的預(yù)防，降低了罹患宮頸癌的風險。

HPV導(dǎo)流雜交檢測流程圖

檢測宮頸癌導(dǎo)流雜交儀